Pérdidas Lipídicas: Datos a Nivel Nacional Revelan Descensos Drásticos de Colesterol Total, Triglicéridos y LBD

Lipid Losses: National Data Show Drastic Drops in Total Cholesterol, Triglycerides, and LDL

Los niveles nacionales de triglicéridos y de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LBD) en adultos ha caído todavía más drásticamente desde 2011 que lo que se venía observando desde comienzos de siglo, según datos procedentes de una encuesta transversal. Además, estas tendencias se mantuvieron con independencia del uso de fármacos reductores de los niveles lipídicos.

Si tenemos en cuenta que los niveles lipídicos son fuertes predictores de la salud cardiovascular, esta información “es un buen indicador de que el perfil lipídico de la población norteamericana está mejorando a nivel poblacional,” tal y como aseguró el autor del estudio, Dr. Asher Rosinger (Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, Hyattsville, MD) a TCTMD. “Si estos predictores de episodios cardiovasculares siguen yendo en esta sentido tan favorable, probablemente también se mantengan las tendencias de mortalidad en un sentido favorable.”

Para el estudio, Rosinger y sus colegas recopilaron datos de casi 40.000 adultos del Estudio Nacional de Salud y Nutrición publicados entre 1999/2000 y 2013/2014. Los resultados, publicados en Internet, hoy, previo a su edición impresa en JAMA Cardiology, revelaron descensos en los niveles de colesterol total ajustados por la edad (de 204 mg/dL a 89 mg/dL; P < 0.001), los niveles medios de triglicéridos (de 123 mg/dL a 97 mg/dL; P = 0.02) y los niveles medios de colesterol LBD (lipoproteínas de baja densidad) (de 126 mg/dL a 111 mg/dL; P = 0.001) durante el período de tiempo que duró el estudio. Entre 2011/2012 y 2013/2014, se observaron descensos de 6-mg/dL, 13-mg/dL y 4-mg/dL en cada uno de estos niveles lipídicos, respectivamente.

Durante los últimos cuatro años del estudio, los niveles de triglicéridos y de colesterol LBD no solo descendieron sino que lo hicieron a más velocidad que lo descrito anteriormente en el año 2011.

Además, cuando los pacientes fueron estratificados en función de si tomaban, o no, fármacos reductores de los niveles lipídicos, no se observó diferencia alguna en las tendencias lineales.

De hecho, dijo Rosinger, aquellos que no tomaron los fármacos “experimentaron descensos más acusados después de los últimos cuatro años que los adultos que tomaron fármacos reductores de los niveles de colesterol. Esto es indicativo de que, potencialmente, los descenso que estamos observando durante los últimos cuatro años no están condicionados, solo, por un mayor uso de estos fármacos.”

Asher RosingerPotencialmente, los descenso que estamos observando durante los últimos cuatro años no están condicionados, solo, por un mayor uso de estos fármacos.

Admitiendo que el estudio no se diseñó para encontrar las razones que explicarían los cambios en los niveles lipídicos, Rosinger advinió que la eliminación de los ácidos transgrasos de los alimentos probablemente tenga un impacto importante.

Comentando el estudio para TCTMD, el Dr. Michael Miller (Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, Baltimore), dijo, a través de su email, que los resultados son “sumamente esperanzadores” y “reflejan los niveles más bajos de LBD y triglicéridos en más de 40 años.”

Otra información útil para determinarlo sería “si estos cambios favorables se corresponden con índices más bajos de obesidad, síndrome metabólico y diabetes tipo 2,” añadió.

En cuanto a qué otra cosa podría estar causando estas tendencias en descenso, Miller dijo que los recientes esfuerzos por lograr una “reducción tanto de las calorías totales como de los carbohidratos simples así como una mayor ingesta de fibras solubles” podría explicar los respectivos descensos de los niveles de triglicéridos y colesterol LBD observados.

Sources
  • Rosinger A, Carroll MD, Lacher D, Ogden C. Trends in total cholesterol, triglycerides, and low-density lipoprotein in US adults, 1999-2014. JAMA Cardiol. 2016;Epub ahead of print.

Disclosures
  • Ni Rosinger ni Miller declararon conflicto de interés alguno.

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